東洋医学臨床論
次の文で示す病証に対する治療方針で最も適切なのはどれか。
「22歳の女性。主訴は月経痛。経血量は少なく、血塊が混じることがある。小腹部の冷痛と拒按がみられ、足が冷える。舌根に白厚苔、脈は沈遅を認める。」
1．肝鬱を抑える。
2．寒邪を除く。
3．脾の統血を促す。
4．肝腎の精血を補う。
回答→２
【解説】
主訴は月経痛。中医学では痛経という。経血量の減少、血塊、冷痛、拒按、足の冷えの症状から中寒（寒邪が臓腑を侵襲したもの）または内寒（陽気不足で温煦作用低下にやるもの）による痛経と考えられる。
これは，寒邪が下焦を侵襲し、衝脈・任脈が停滞し、胞宮に注ぐ経血を凝滞させたためと考えられる。その他、沈脈は裏証、遅脈は寒証、白厚苔は寒証を表す。
よって寒邪を取り除くような、温めて衝脈・任脈の流れを良くする治療方針が最も適切と言える。
コメントを残す