臨床医学各論
群発頭痛について正しいのはどれか。
１ 片頭痛発作時の治療に準じる。
２ 女性に多い。
３ 両側性である。
４ ドライアイを伴う。
回答→１
【解説】
頭痛は一般的に緊張型頭痛、片頭痛、群発性頭痛からなる一次性の頭痛と、 脳疾患や耳鼻咽喉疾患など二次的に生じた二次性頭痛とに分類される。
本問題の群発頭痛は、片側の眼窩部に数秒間のキリで突くような激しい痛みを短期間に繰り返す。激しい眼窩部痛で、その間、結膜充血、流涙、鼻閉、鼻汁などが起こる。数日から数週間集中的に起こり、月〜数年に1度ほぼ同じ時期に反復する。
片頭痛とは異なり、群発頭痛が起こった人は横になることができず、しばしば歩き回ったり、ときには頭を壁に打ち付けたりするほどの激痛にみまわれる。
治療には薬剤を服用する治療と酸素を吸う治療があり、トリプタン製剤という片頭痛を治療する際にも使われるものによって、脳の血管が拡がるのを防止する。
