同じ問題を繰り返すと「答えの位置」や「番号」だけを覚えてしまい、理解できているか判断しにくくなるため、
選択肢の並びは表示のたびに入れ替わります（内容の正誤は変わりません）。
問127 【症例】43歳女性。月15回以上の頭痛。ズキズキする痛みと締め付け感が混在。特に起床時に強い。ここ1年は鎮痛薬を頻回に内服。頭部MRIに異常なし。
最も考えやすい頭痛はどれか。
頻回の鎮痛薬使用が続いたうえで頭痛日数が多い場合、薬物使用過多による頭痛（MOH）が最も疑われます（片頭痛や緊張型の悪化・混在も背景にあり得ます）。
問128 【症例】82歳男性。1年前から両上肢の痛み・しびれ、半年前から両下肢のしびれ。巧緻動作がしづらく歩行もぎこちない。四肢の深部反射亢進。ジャクソンテスト陰性。めまい・悪心なし。
最も考えやすいのはどれか。
両上肢〜両下肢のしびれに加えて巧緻運動障害・歩行障害、さらに深部反射亢進（上位運動ニューロン徴候）があるため、頸髄の圧迫を示唆する頸椎症性脊髄症が合致します。
問129 腰椎椎間板ヘルニアによるL5神経根障害で、デルマトーム上に刺鍼する際に最も適切な経穴はどれか。
L5デルマトームは下腿外側〜足背・母趾側に関連しやすく、下腿前外側にある条口（ST38）が適合しやすい選択肢です。
問130 【検査】肘伸展位で肩を伸展すると肩前面痛が誘発され、同じ姿勢から肘を屈曲すると痛みが軽減した。
同様の病態を確認する検査はどれか。
肩前面痛が誘発される状況から上腕二頭筋長頭腱（SLAP含む）などを疑う流れで、同系統の評価としてスピードテストが適合します。
問131 坐骨神経の絞扼性障害（梨状筋症候群など）で陽性となりやすい徒手検査はどれか。
ペイステストは梨状筋などによる坐骨神経絞扼を疑うときに用いられます。ほかは股関節・仙腸関節・大腿神経伸張などの評価です。
問132 【症例】68歳男性。利き手の静止時振戦、歯車様筋強剛、すくみ足がある。
自由に文章を書かせたときの所見として最も適切なのはどれか。
パーキンソン病では文字が小さくなる小字症が特徴的です。
問133 【症例】50歳男性。数日前から右耳痛。その後に難聴、同側の顔面神経麻痺、外耳道の水疱が出現。
最も考えられるのはどれか。
耳痛＋外耳道疱疹＋顔面神経麻痺＋難聴の組合せは、VZV再活性化によるラムゼイ・ハント症候群が典型です。
問134 肘部管症候群の原因となり得る筋（尺側手根屈筋など）の触察で目安となる走行として最も適切なのはどれか。
尺側手根屈筋は上腕骨内側上顆付近から起こり、豆状骨へ停止します。肘部管周囲で尺骨神経に関与しうるため触察の目安になります。
問135 【症例】75歳男性。数か月前から両足趾の冷えとしびれ。散歩で下腿痛が出るが休むと再び歩ける。筋力低下なし。高血圧、長い喫煙歴。ケンプテスト陰性。
最も考えられるのはどれか。
冷感・喫煙歴・高血圧などの動脈硬化リスクに加え、休むと改善する間欠性跛行があり、血管性跛行（閉塞性動脈硬化症）が合致します。
問136 【症例】42歳女性。右母指〜中指の痛み・しびれ。母指球・手根部の症状は目立たない。手を振ると楽になることがある。ファレンテスト陽性。
局所治療部位として適切なのはどれか。
母指〜中指のしびれとファレンテスト陽性から手根管症候群（正中神経）が疑われ、手関節掌側の大陵（PC7）周囲が局所治療の目安になります。
問137 【症例】75歳女性。約100m歩くと左下肢後面の痛み・しびれが出るが、低い手押し車だと出にくい。足の冷感や膀胱直腸障害なし。
異常が出やすい検査として適切なのはどれか。
前屈（手押し車）で楽になるのは神経性間欠跛行（腰部脊柱管狭窄症）を示唆します。下肢の腱反射（特にアキレス腱反射）低下などがみられることがあります。
問138 うつ病でみられやすい妄想として最も適切なのはどれか。
うつ病では自責感が強まり、罪責妄想や貧困妄想などがみられることがあります。
問139 鉄欠乏性貧血の食事指導で、ヘム鉄が多い食品として勧めるのはどれか。
ヘム鉄は動物性食品（赤身肉・レバーなど）に多く、吸収効率も比較的高いです。ほうれん草などは非ヘム鉄が中心です。
問140 投球動作で肘関節後方への伸展ストレスが強くなりやすい時期はどれか。
ボールリリースに向かう加速期は肘の伸展が急激に進み、後方への伸展ストレス（後方インピンジメントなど）が問題になりやすい時期です。
問141 中指伸展テストが陽性となるテニス肘で、罹患筋への局所治療穴として最も適切なのはどれか。
中指伸展テスト陽性は総指伸筋など前腕伸筋群（外側上顆部）を示唆し、手三里（LI10）周辺が局所として取りやすいです。
問142 下腿コンパートメント症候群と罹患筋の組合せで正しいのはどれか。
ヒラメ筋は下腿浅後方コンパートメントに属します。前脛骨筋は前方、長腓骨筋は外側、腓腹筋は浅後方です。
問143 脈診で「軽く軟らかく、力なく浮く脈」を季節の正常と判断した。該当する季節はどれか。
夏は陽気が外に開きやすく、浮いてやや柔らかい脈（洪・浮寄り）を季節の平脈として捉える学び方があります。
問144 肌肉のしびれとだるさが主体の病証に対し、五刺で治療する場合に適切な刺法はどれか。
肌肉のしびれ・だるさは五刺では「分刺」に対応し、分肉の間をねらう刺法（鶏足様）が適切とされます。
問145 【症例】38歳男性。円形の脱毛が急に出現。頭皮は脂っぽく発赤し、かゆみがある。口渇、便秘、尿が濃い。舌質は紅、舌苔は黄、脈は数。
最も適切な病証はどれか。
口渇・便秘・尿黄、紅舌・黄苔・数脈は熱証を示し、皮膚（頭皮）の赤みや痒みを伴う脱毛では血熱としてまとめるのが典型です。
問146 耳鳴り・難聴を循経取穴で治療する場合、最も適切なのはどれか。
耳周囲をめぐる少陽経（手少陽三焦経・足少陽胆経）を用いる循経取穴が基本となり、中渚（TE3）が代表穴として選ばれます。
問147 【症例】27歳男性。咳と痰。咳は弱く声に力がない。息切れ・倦怠感があり、疲労で悪化。舌質淡、苔薄白、脈弱。
痰の性状として最も適切なのはどれか。
倦怠感・息切れ、淡舌・薄白苔・弱脈は気虚（肺気虚）を示唆し、寒・虚寄りでは白色で量が多めの痰になりやすいと整理します。
問148 【症例】82歳女性。くしゃみや重い物で尿漏れ。頻尿。足腰のだるさと倦怠感。
難経六十九難に基づき補法を行う治療穴はどれか。
尿漏れ＋足腰だるさは腎気（腎陽）不足を疑い、難経六十九難の「虚すればその母を補う」を踏まえて腎経の経金穴である復溜（KI7）を用いる形になります。
問149 灸で骨盤位矯正に用いられる膀胱経の要穴（至陰）は、五兪穴ではどれに当たるか。
至陰（BL67）は足太陽膀胱経の井木穴で、逆子の灸で有名です。
問150 【症例】53歳男性。空腹感はあるが食欲が出ない。息苦しく咳き込みやすい。横になっていたがり、起きたがらない。
該当する経脈病証はどれか。
食欲不振や臥床傾向などは脾（足太陰）系の失調としてまとめる問題の定番で、足太陰経病証が合致します。
