東洋医学臨床論
「40歳の女性。左手関節橈側に痛みがある。フライパンを使って調理する際に痛みが増強する。頸部や肩関節の動きでの増悪はない。疼痛部の知覚異常はみられない。」最も考えられる疾患はどれか。
１ 頸椎神経根症
２ ドケルバン病
３ 手根管症候群
４ 胸郭出口症候群
回答→２
【解説】
ドケルバン病は、手関節橈側の橈骨茎状突起部における（手背第１区画の）狭窄性腱鞘炎であり、この部を通る短母指伸筋と長母指外転筋を使いすぎたために機械的炎症を起こしたものである。診断には症状や誘発テスト（ファンケルシュタインテストやアイヒホッフテスト）によって可能である。
※2つのテストの違いは、フィンケルシュタインテストは他動、アイヒホッフテストは自動で行うということである。
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知覚異常はみられないので頸椎神経根症と胸郭出口症候群は除外できる。
また手根管症候群では対立運動の障害や母指から環指(撓骨側半分)のしびれや疼痛などの症状が現れることから除外できると判断できる。
